下巴整形手术并不是一个大手术，一般来说，大手术是指耗时较长、相对复杂的手术，相比小手下巴手术，通常是在局部麻醉下进行的，甚至一般情况下，手术都是在局部麻醉的情况下进行的。可以在门诊进行。如果选择麻醉，手术难度就会加大，手术次数也比较少，手术周期也比较短，术后并发症也比较轻微，所以不是大手术。

下巴整形手术一般采用局部麻醉。开始手术前最好做好心理准备，在没有做好麻醉心理准备的情况下不建议盲目开始整形手术。

对于大多数下巴整形手术，局部麻醉是通常的选择。局部麻醉是利用药物或其他方法阻断患者身体特定部位的感觉神经，此时就有机体对患者精神活动的感知以及外麻醉剂的位置。

这种方法也比较安全，并且可以让患者在手术过程中与医生进行沟通。然而，在某些情况下，例如复杂的手术或患者的需要，您的医生可能会建议使用全身麻醉。