1. 当前位置:
  2. 整形知识
  3.   > 耳廓再造术后并发症的防治?

耳廓再造术后并发症的防治?

时间:2023-10-27 08:25:57 浏览:0 来源:柚狐网 标签:

先天性小耳畸形和外伤性耳廓缺损都需要部分或完全耳廓重建。但值得注意的是,耳廓再造是一项难度大、复杂的手术,虽然可以使再造耳廓的形状与正常耳廓相似,但正常耳廓的软骨是弹性软骨,而肋骨软骨和透明软骨具有弹性纤维,由于不含弹性纤维,重建耳廓的柔软度和弹性无法完全与正常耳廓媲美。任何需要耳廓重建的人、了解手术的挑战并对结果抱持现实态度的人都可以进行耳廓重建,但如果没有,则应谨慎行事。年老体弱者应佩戴义耳,不宜进行耳廓再造手术。

由于耳廓再造手术相对复杂,美容爱好者应注意并发症的防治。

手术后并发症的防治

(1)切口感染:只要手术严格无菌,扩张器严格消毒,切口一般不易感染。如果发生感染,除了给予有效的抗生素外,还要在原来的切口部位插入引流管,并用生理盐水冲洗袋外,每天一次或两次,直到袋内没有浑浊的液体。另外,可以将抗生素注射到凸囊中进行抗感染治疗。

(2)钢板坏死:钢板坏死是一种严重的并发症。一旦发生,不仅给患者带来痛苦,还会直接影响下一步手术。防治方法:手术时游离皮瓣层数必须准确,游离皮瓣厚度均匀,严格控制止血,防止术后血肿。

(3)扩张器术后暴露:见皮肤和软组织扩张。

耳廓再造手术的注意事项:

1、剥离耳廓皮肤表面时,皮下层不能太薄,扩张并去除囊膜后,必须注意皮瓣的血运。不宜太深,以免损伤异常活动的面神经。

2、塑形时所用的锚定缝线应交替进行,不可太紧,以免皮瓣坏死。

3.组织扩张法不建议快速扩张,防止手术后扩张袋暴露和Y板回缩,可能导致耳廓畸形和过度扩张。理想的是术前扩张的皮瓣在维持一定时间后完全不收缩。

4、如果耳廓支架裸露,必须立即处理。小病例可以通过局部换药来治疗,而大病例可能需要用皮瓣覆盖。由同种异体、异质或人造材料制成的支架应谨慎使用,因为它们可能会暴露并导致手术失败。