对于唇腭裂的初步治疗，如果孩子家庭经济条件允许并且能够配合后续检查，建议唇腭裂发育完全的孩子早期接受鼻托矫正。从出生第一个月开始，同时佩戴护腭器有助于减少孩子的进食和畸形，常用的方法有Grayson矫治器、Hotz矫治器、Latham矫治器。

1.术前护理：

1）进行全面的体检，包括孩子的体重、营养状况、心肺状况。

2）心理管理。

3）术前教育。

4）术前1天，准备局部皮肤，用肥皂水清洗上唇、下唇、鼻子，然后用盐水棉签擦口腔。

5）婴儿术前4小时口服10%葡萄糖溶液或糖水100150mL，术后禁食。

2.术后护理：

1）手术后麻醉苏醒前，将孩子仰卧，头偏向一侧，防止误吸。麻醉苏醒后，侧卧，膝盖弯曲，头转向一侧，以利于内分泌分泌物从口腔中流出。

2）用手臂夹板固定双臂或戴手套，防止儿童用手抓伤唇部伤口。

3）孩子醒后4小时即可给予少量葡萄糖水，如无呕吐，即可开始母乳喂养或配方奶粉。避免用小勺子接触伤口，以免瘀伤。术后10天后，只能母乳喂养或奶瓶吸吮。

4）术后观察孩子有无脱水、高烧等症状，并采取相应措施。感冒和流鼻涕会导致伤口腐蚀或破裂，因此要注意保暖。

5）为防止伤口出血，术后1天内可用加压绷带包裹手术部位。

6）如果拉力较大，可用唇弓固定，唇弓拉紧程度要合适。

7) 为预防感染，请按照医生的指示服用适当的抗生素。

温馨提醒：请教孩子的家长如何清洁嘴唇和牙槽骨。如果患者术后3个月内复出，发现唇部或鼻部手术仍有缺陷，可考虑在12岁后或适当时机进行第二次整形手术。