新近发布的《2019医美行业白皮书》显示，预计今年中国医美行业规模能达到1500亿元，灰色地带估计会有高达1200亿元的规模。虽然监管机构一直在进行严格监管，但并不能彻底杜绝非法医疗行为、黑医美机构的存在。而消费者辨别能力有限，导致频频“入坑”。近一年多来，就出现一种所谓网红整形技术——“异体肋软骨隆鼻”，专家提醒，在我国并未批准异体肋软骨临床应用于鼻整形。而所谓的异体，或者来自于其他动物的软骨成分，要么就干脆取自于逝者的“遗体”，极容易造成排异。

案例：网红店做异体肋软骨隆鼻致排异反应

小璐（化名）今年22岁，湖南人，在广州从事模特工作。爱美心切的小璐通过模特朋友介绍，来到一家网红医美机构，希望做自体肋软骨鼻整形。小璐自述，接诊医生看完自己的肋骨CT片后，指出她的自体肋软骨“都钙化了”，不能用来移植做鼻部手术，推荐她用异体肋软骨，即从别人身上取下来的肋软骨，移植到她的鼻部。但术后小璐的鼻子反复发炎刺痛，里面的植入物越来越突出，随后她向专业医生求助。经过诊断，中华医学会整形美容分会鼻整形专业委员会委员、广州美莱医疗美容整形科主任罗延平发现，小璐植入的这块异体肋软骨，由于排异出现反复感染，植入时操作不当也导致了皮肤挛缩，造成她鼻头发白、植入物外顶的问题，要尽快取出。同时医生要求，小璐重拍肋骨CT，重新诊断肋软骨是否钙化。CT结果显示，小璐肋软骨情况良好，并非“都钙化了”，罗医生强调说：“判断肋软骨是否钙化并没有难度，只要是正规整形医生都能分辨”。

问题：自体肋软骨隆鼻因操作难度大被替代

为什么在小璐具备自体肋软骨移植的条件，那位医生仍游说她移植异体肋软骨呢？罗延平分析，自体肋软骨取出手术，需要有普通外科经验的医生，或者有长期熟练操作取肋软骨手术的医生，才能胜任，既要满足取出的肋软骨大小适合鼻子塑形，又必须保证术后患者的安全和健康，是个典型的“技术活”。而自体肋软骨移植鼻整形，在近两三年才在国内普及开来，能掌握要领和熟练操作的医生，为数不多。在鼻综合整形中，取肋软骨作为隆鼻材料优势很明显，不仅支撑力够好，骨量足够，达成的塑形效果也相比假体材料隆鼻更好；但缺点也很明显，就是要多挨一刀，在胸部做切口取出一截肋软骨。所以这一点成了众多求美者望而却步、迟迟不敢对自己下手的原因。这时，所谓“异体肋软骨隆鼻材料”悄然出现，并在一些医美网络平台被奉为自体肋软骨隆鼻的“完美替代品”。但面对大量的肋软骨鼻整形需求，为了“解决”取骨手术医生的稀缺问题，便催生了人体肋软骨材料“黑市”，为经验尚浅的医生，省去了取肋软骨的操作难关，手术就能照接不误。

提醒：异体肋软骨来源不明，隆鼻风险高

对异体肋软骨隆鼻，中华医学会整形外科鼻整形学组副组长李战强副教授反复强调“风险”二字，一般异体骨取自尸体，可以用于骨缺损的替代治疗，相当于一种组织捐献；但用于健康人群整容，存在一定风险，“现在绝大部分机构不会向消费者透露异体骨来源，因为往往来源不明”。

记者采访中了解到，今年以来一些正规整形美容医院陆续收到因“异体肋软骨隆鼻”出现排异反应的求助者。 罗延平提醒广大求美人士：“一方面，异体肋软骨现在国内没有任何合法渠道，来路不明必定存在巨大的安全隐患，另一方面，医生技术门槛降低了，安全性和效果也要打折扣的。”

南方日报记者 李劼