挺常见的内容，绿书《微整形注射并发症》没有收录，金盆洗手不写了，本文补充下吧。

很多人的咬肌在打完肉毒素后会出现肌肉酸痛的情况，多数出现在3-7天，少数人半个月时还存在着疼痛，这是什么原因？怎么处理呢？

标准答案/结论

肌肉酸痛的原因是肌力代偿性的紊乱，处理方法就是等待，大多情况在半个月左右会自行缓解，如果缓解不了，就在肌力亢进的地方再补充注射点肉毒素就行了。

以上是标准答案的回答。相当于高中时做黄冈数学试卷，直接背了一个答案。很多人直接得到这个答案就欢欣雀跃，心满意足了。那就可以Game over了，不用再往下看了!

深入探讨原因

​这时可能会有人问，为什么肌力紊乱了，会引起疼痛呢？

这样问的人，多少有点思考的习惯了，先点个。咱们讲究的是深入分析，从根源上探讨原因，相当于做黄冈试题后，知道了标准答案后，还要进行一些深入的解析，做到真正理解，触类旁通。

①为什么会肌力紊乱

以咬肌为例，肉毒素打到咬肌中，假设我把咬肌分为这五个区域，如果注射时，药物分布不均匀，只弥散到了1、2、3区域，使1、2、3区域的肌肉收缩力量减弱，为了维持咀嚼时的正常功能，4、5区域的肌力就会代偿性地增加。

②随便编个数字（并无科学依据，仅为了大家方便理解）

假设原本这5个区域总共能提供100牛顿的咬合力量，每个区域提供20牛顿的力量。

打完肉毒素后，1、2、3区域从原本每块20牛顿的肌力降低到了5牛顿，这样总共的肌力只剩下了55牛顿。

而这55牛顿可能没法提供我们正常吃东西时的咬合力，这时边上4、5区域的肌肉就会代偿性地增加力量，从原本的20牛顿肌力增加到了35牛顿，这样使总肌力代偿到了85牛顿。

虽然没法达到注射前的肌力，却也尽量接近了差距了，满足正常的咀嚼需求。

这样，1、5区域的肌肉会进入超负荷状态，毕竟从原本20牛顿的肌力增加到了35牛顿，超负荷了170%，这样就产生了酸痛，甚至是抽筋。

如果还是不能理解，请再往下看。

类比思维 触类旁通

​如果对这个酸痛还不理解，那么，天天坐着不运动的人，突然一天跑了5km，或者跟厂公爬了一次梧桐山，那是不是可能会痛一个星期都下不了床？有些严重的还会当场抽筋，原理都是一样的。

咬肌抽筋的不多，注射瘦腿针之后抽筋的就大有人在了，都是这样的肌力收缩不均匀造成的。

瘦肩打完了也容易酸，一个道理。瘦脸，瘦肩，瘦腿本就一回事，就是肌肉量不同，注射剂量不同而已。

常看到一些小白时不时在问瘦腿怎么打，瘦肩怎么打，这就像在做黄冈幼儿园的题，1+1会了，看到1+2又不会了来问，1+2会了，看到2+2，还要来问，永无止境……

这样学习，永远是个小白！

处理方法

​明白了问题的原理，才能有解决方案。

为什么优先等待？

因为肌力代偿是临时性的问题，大多情况下不用处理，不用加药，自己就会恢复，等待下就行了。

除了注射时因操作手法问题，推注不均匀外，更多时候，肌力的不均匀和肉毒弥散性有关。操作时常常只射到了中间，而边上的肌肉是靠肉毒弥散来达到效果的，相对效果来得会慢些，所以先等待几天，待弥散效果出来了，疼痛自然也就好了。

另外，肌肉代偿过度收缩的疼痛本身就是有限的，就像你从来不运动，死命运动了一回，腿疼，躺上一个星期，也就恢复了，是不需要用药的。

如果等待了半个月还没好，那就在最痛的地方，收缩最紧的地方再补充注射点药就行了，也不要问多少剂量了，自己动脑想想吧，如果常常不思考，大脑会废的！何况，也没标准答案，每个人遇到的情况不一样，我在这里随便编个数字，也是对你的不负责。