在近期后台留言咨询中，发现早前用L型硅胶或L型硅胶+耳软骨隆鼻的姑娘，都存在同样的问题：鼻尖顶的发白，显形等表现，来咨询鼻修复得不在少数。就如同下图这位案例，术前的表现一样：

她是我在2019年修复存在同样问题的其中一例案例。她在来院的一年前在上海网红医院，在未经了解隆鼻功课的情况下，选择了L型硅胶+耳软骨隆鼻的方式，术后鼻子出现明显歪，鼻梁细，鼻头精致度不够等问题。重点是一年未到，鼻头出现了明显的显形问题，如图：

姑娘自述：自己的鼻尖上就像盖了一层东西一样，圆盾，发白，现实生活中非常明显。鼻子假不说还担心鼻尖会不会穿出，顶破。

其实，这是L型硅胶后期终究将面临的问题！

为什么？看这张示意图就能明白了

鼻子基础不好的人本身鼻中隔发育不好，而L型假体本来就硬，而且还没有搭建鼻尖支架，作用于较软的鼻尖，受力点全在鼻尖，长时间压迫鼻尖会导致黏膜萎缩变薄，滴水穿石的道理，长期用一块硅胶挤压鼻中隔，顶着鼻尖，不变形，不发红，不顶出的几率非常非常小。

L型硅胶+耳软骨，也是同样的道理！

相信在大多数求美者会与这位姑娘有同样的想法，既然L型会顶穿，那我在鼻尖处垫一层耳软骨是不是就可以避免了。并不会，鼻头依旧还是假体为作用力，没有底盘的支撑，在术后半年甚至一年，随着耳软骨的吸收，假体对鼻尖下面的鼻翼软骨依旧是持续性压力，导致自己鼻头无法长时间承受压力，后期照样面临着发白，顶出，甚至部分出现挛缩等现象。

所以，借此案例修复前的表现，告诫大家：鼻头切记不能用任何假体！如果还有医生推荐L型假体隆鼻，我觉得这个医生是不负责任的，不仅仅是医生技术问题了。稍微术后跟踪回访以下，就会发现，手术后鼻头鼻小柱的破坏非常大，鼻尖非常硬，而且后期感染风险非常大。

回归案例本身，针对她给出的修复方案是：肋软骨搭建鼻头支架，同步配合筋膜包裹鼻尖，改善术前顶的过薄，发白的鼻尖。做鼻小柱支撑，鼻尖成形，鼻尖美学表现点塑造。同步鼻梁硅胶取出更换膨体塑形美人弧鼻梁。

7天对比，如照片可见，鼻型对比明显：

4个月来自姑娘的真实反馈。改善了术前鼻梁细，歪，鼻尖显形等问题，鼻型整体自然，海鸥线流畅。

所以劝解有隆鼻需求的求美者，切记鼻尖不能用任何假体！如已有L型隆鼻史，已经出现鼻尖显形，发白等问题，建议及时修复。我是李劲良，专注鼻整形与鼻修复25年，很乐意在此为大家科普隆鼻相关知识。如你也有隆鼻问题，可留言。

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