来源：【健康时报】

健康时报

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受访专家

方学军，爱尔眼科医院集团辽宁省区副总院长

米生健，西安交通大学第一附属医院屈光手术中心主任

王 铮，爱尔眼科医院集团广东省区总院长

郑 历，杭州明视康眼科医院院长

（排名不分先后，按姓氏首字母排序）

很多学生、白领等年轻的近视人群，会通过手术告别视力困扰。但对于已步入中年的近视人群，是否只能一生与眼镜相伴了？近视人士，有必要了解更多科学用眼知识，破解跟随我们多年的误区。

远离近视手术的3大误区

误区1：38岁后近视患者没必要“摘镜”？

很多近视人群经常有这样的认知，等到老年之后，眼睛本身会有进一步退化，甚至有白内障的风险，因此步入中年后，不必要再做摘镜手术。

摘镜本身就是一个体验感极强的动作，对于大部分人而言，判断是否可以做近视矫正手术主要就是两个标准：近视度数稳定、受益时间久，也就是说，只要你的视力的度数稳定，手术后就可以马上受益，不再早晨睁开眼就需要去摸眼镜，也不会遭遇冷热不均雾气遍布镜片的窘境了。

角膜屈光手术是近视患者摘除眼镜，提高生活质量的主流选择。随着科技的进步，角膜屈光手术的方式逐渐多样化，患者对术后视觉质量的要求也不断提高。[1]

对于这种情况，爱尔眼科医院集团广东省区总院长王铮教授表示，“38岁以上的中年人群对于手术‘摘镜’的需求可能更加迫切——作为职场和家庭的中坚力量，电脑办公、手机处理工作、开车出行等多场景对全程视力要求都很高。”杭州明视康眼科医院院长郑历院长则给了可选择的解决方案：“个性化屈光手术能让患者的角膜形态变得更完美，术后会有更好的视觉质量。”

近视手术不再是年轻人的专享技术，38岁以上中年人，依然可以选择手术方式矫正视力，无论是个人形象，还是生活便利性，都可以得到很好的结果。

误区2：近视患者可以随时做手术？

如果近视患者决定通过屈光手术来进行摘镜后，是不是就能马上手术了呢？

38岁以上中年人，虽然近视度数相对稳定，但每个人的眼睛状况仍然千差万别，需要在手术前做专业的术前检查，比如说有没有其他的眼部疾病、是否有糖尿病这样影响角质膜恢复愈合的情况，甚至孕妇及哺乳期、重度弱视、有精神类疾病并在服药等禁忌条件，都需要听从医生的建议[2]。除了满足以上的硬性要求，还需要满足术前的二十多项眼部检查，每项都必须达标。医生会根据患者的眼部情况及意愿定制个性化的手术方案。

爱尔眼科医院集团辽宁省区副总院长方学军院长表示，“针对广大的中年人群，医学上强调需要对每一位患者的个体进行精密谨慎的检查，通过个性化的治疗方案，同样能得到非常不错的结果。比如“睛春”术式方案能够根据患者的条件（度数、散光、年龄、需求等），给出针对性的解决方案。”

西安交通大学第一附属医院屈光手术中心米生健主任表示，“个性化屈光手术已成大趋势，在为38岁以上调节力不足的屈光不正人群开展角膜屈光手术时，变得越来越游刃有余。如“睛春”术式，通过激光改变角膜Q值来增加景深，可以解决38岁以上人士的近视等问题。”

误区3：手术摘镜后，就一劳永逸？

很多人觉得角膜激光近视手术完成后，就能够一劳永逸了。事实上，术后护理和复查也是非常重要的一步。不管是激光手术还是晶体植入手术，患者都要严格按照医嘱进行局部用药。

日常生活习惯也要有所注意。术后两周内，患者要避免脏水进入眼睛，避免眼部外伤，不要用手揉眼睛；也不要长时间看电子产品，特别是做完激光手术的患者，在术后3-6个月的稳定期内，尽量控制用眼时间。[3]

做近视手术，

如何选择医院和医生？

1. 就近选择医院

因为目前的屈光手术质量都可以保证，且手术后半年内需要定期复查，因此选择本省内的手术资源即可，没有必要跨省跨区。

2. 解决方案与预算匹配

当前的屈光手术与手术方式、手术设备等有关系，每一个人的手术需求要依据术前详尽、科学的检查，因此在决定做手术后，需要个性化的解决方案来决定手术方式。

3. 综合多重条件选择医生

医生的口碑、执业经验、教育背景都可以在网络上查询到。此外很多医生也会规范地进行多点执业，也可以在医院和医生的选择中进行灵活匹配。

近视手术后要注意这6点！

近视手术的质量和效果已经比较成熟，但眼睛仍然需要得到呵护，只有保持良好的用眼习惯，好视力才会长久地稳定下去。

1. 术后眼球还在恢复中，要禁止揉眼、按压甚至做眼保健操，避免外力导致角膜瓣移位。

2. 强光和风沙都对术后眼睛有刺激性，可以选择佩戴一副太阳镜或者挡风眼镜。

3. 术后一周内，尽量用清水湿润毛巾洗脸，不做眼部化妆，避免刺激。

4. 长时间“目不转睛”不可取，利用术后恢复时间，养成多闭眼休息的习惯。比如电脑前办公或者看手机1小时，起来看远方5分钟，既能缓解眼部疲劳，还能避免久坐带来的颈椎、腰椎劳损，一举多得。

5. 术后干涩和异物感是正常现象，多眨眼，保持眼球湿润度，同时术后需要按医嘱用药，能够加强眼部恢复。

6. 术后保养还应多吃绿色蔬菜、鱼和鸡蛋，远离烟酒等刺激性物品，多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

越来越多的人认识到，一个明亮清晰的“视界”有多重要。如今，年龄不再是限制手术的理由，个性化的解决方案将为中年人带来更多可能。

参考资料：

[1]《角膜近视屈光手术的个性化设计进展》The progress of customization of cornea refractive surgery for myopia （《中华眼视光学与视觉科学杂志》）

[2]乔丹. 近视手术，应了解的适应证与禁忌证[J]. 大健康,2020(35):45-46.

https://d.wanfangdata.com.cn/periodical/QKBJBD20202021122400004353

[3]中国医疗频道《近视眼手术一劳永逸？这些注意事项了解一下》

http://med.china.com.cn/content/pid/273895/tid/612

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