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了解一下多指切除术的手术常识

时间:2023-04-02 10:07:41 浏览:0 来源:小美 标签:

多指会让人自卑,没有自信。随着整形行业的发展,多指可以通过手术切除。我们来看看多趾的常识。

多趾症是一种先天性疾病,又称多趾症。组织重复的现象有多指和镜手,分为拇指前侧多指、中央多指和小指后侧多指三种。由于其明显的迹象,它可以在分娩时被发现和诊断。多适应证在手先天畸形中较为常见,男性发病率高于女性,大致为1。51;右手多于左手,比例为21;双手发病占10%左右。拇指多指较为常见,占总数的90%以上。

手的先天畸形有很多种,其中一种原因就是遗传因素。本组病例中三分之二有遗传病家族史和返祖现象家族史。其次是环境因素对胚胎发育的影响,如某些药物、病毒感染、外伤、放射性物质的刺激等。特别是现代工业的污染,都可能是致畸因素。拇指多指是由于外胚层顶骨嵴发育异常,拇指外侧顶骨嵴向近端位置延伸,回缩缓慢所致。

手术方法的选择:

(1) Bil-haut-Cloquet法常用于等长多指,但术后易并发甲脱位、甲裂、指骨畸形愈合。目前,当保留手指的大小大于健侧的2/3时,用于切除多指的指甲、甲床和指骨,保留适当大小的皮瓣,与保留的拇指结合,改善拇指的外形。拇指后指骨虽略小,但功能和外形良好,可避免Bilhaut-Cloquet手术的并发症。

(2)拇短展肌止点的重建和掌指关节桡侧副韧带的切断是近节指骨切断术成功的关键。因此,拇短展肌的入肌点应在骨膜下切断剥离,固定在近节指骨的伸肌腱和关节囊上。切断桡侧副韧带时,应在拇指近节指骨桡侧皮质上贴一小块三角形软骨块,以加强关节的稳定性。手指的伸肌腱和屈肌腱可以保留,以加强保留的伸肌腱和屈肌腱的功能,或用于重建侧副韧带。保留伸肌腱和屈肌腱的先天性缺损时,可在多指切除的同时显示环指伸肌腱和浅屈肌腱的移位,从而重建保留拇指的功能。

(3)掌指骨截骨术适用于1岁以后;手掌功能重建应在3岁以后完成,多做掌长肌肌腱转位。

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