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治疗X型腿都用哪些办法?

时间:2022-12-08 09:24:47 浏览:0 来源:小美 标签:



正常股骨头的平均内压是18mmHg,而骨坏死是61mmHg。核心减压是基于这一病理基础的X腿常用的手术治疗方法。目的是增加坏死区域的修复,但这种修复后来被证明是不完善的。其中一个主要因素是,随着X形腿血供的重建,破骨细胞和骨吸收的速度往往快于新骨的形成。髓芯减压进一步削弱了本已脆弱的软骨下骨的力学支撑,尤其是激素性股骨头缺血性坏死,具有明显的骨质疏松。髓芯减压导致应力集中和股骨头塌陷。单纯髓芯减压不能预防或纠正股骨头塌陷,反而会加速股骨头塌陷。因此,出现了各种治疗X形腿的方法,如髓芯减压、病灶清除加或不加带血管蒂骨瓣植入等。而传统的髓芯减压带血管蒂骨瓣移植手术时间长、出血多、操作复杂、术后需长期固定,术后早期无法进行功能锻炼,不利于患者康复。钻孔减压自体髂骨植骨术因其创伤小、手术时间短、出血少、术后无需长期固定,可在术后早期进行功能锻炼,患者恢复效果良好。为早,垮了lt;对于2mm的X腿患者,采用钻孔减压加自体髂骨移植,优点是髓芯减压可以降低股骨头内过高的压力,改善股骨头的血供。钻孔植骨不仅能促进坏死股骨头的血管再生,还能起到力学作用,防止股骨头塌陷。钻孔减压加自体髂骨移植不仅清除了坏死骨而且降低了骨内压,死骨的清除有利于股骨头的修复。减压后,封闭的骨髓腔打开,骨内缺血引起的高压立即解除,刺激毛细血管再生和骨小梁形成,改善骨内静脉回流,增加血液供应,启动股骨头再生过程,重建骨内循环,从而提高股骨头的强度。植骨能有效修复骨缺损,促进骨愈合和再生,提供有效的力学支持,防止或延缓股骨头塌陷,延缓中青年患者人工关节置换的年龄。一种扩大的股骨头减压装置,可通过骨孔(约10mm)到达股骨头,切断坏死的骨头。其优点是:可根据X型腿的具体情况切除头部死骨,切割直径可达30 mm,不破坏股骨头表面结构,不需要切除关节,通过大转子的髓管孔直径小,对患者的损伤小,为X型腿提供了一种实用的治疗方法。而且对后期治疗没有影响。 如何预防X型腿?首先出现X型腿。也有可能是孩子平时的坐姿和走路姿势。尽量不要让孩子跪坐(也就是W型坐姿)。走路的时候,他们要正常走路。大人平时走路也要正确,因为小孩子特别喜欢学大人,大人做什么他们就做什么。都说3岁前孩子的行为是大人的镜子,所以家里大人什么都做。其次,没必要“教”孩子学会站立和行走。这些都是自然发展过程。千万不要让几个月大的婴儿跳到大人腿上。婴儿的小腿有一定程度的弯曲,这与胎儿时期身体是蜷缩的有关,出生后随着生长逐渐变直。O型或X型腿是指下肢放松时,臀部、膝盖和脚踝不在一条线上。入睡或完全放松后,孩子平躺,轻轻伸直双腿。如果膝关节接触,脚踝之间的距离大于3cm,称为X形腿。后来,父母必须观察臀部、膝盖和脚踝之间的关系,a

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