大脚往往是先天或后天穿鞋的问题造成的。大脚怪运作的具体原因是什么？大脚骨矫正手术应该如何进行？大脚骨手术会有疼痛感吗？

大脚骨的外科病因学

大脚的成因可分为两类：先天因素和后天因素。先天因素是由关节、神经、肌肉等引起的。比如扁平足、遗传、足底肌腱力量减少和不平衡等。降低鞋底功能，导致不稳定和变形。后天因素是穿不太合脚的鞋子造成的。通常穿鞋跟过高、过尖、过窄的鞋子，使鞋跟难以固定，对脚趾造成挤压摩擦和压迫，破坏了原有的三个立足点的功能。走路时，整个身体重量落在脚的前端，脚趾会因为身体重量的压迫而逐渐变形，会造成拇指外翻的现象。

大足骨的手术方法

大脚的矫形外科比较复杂，在不同的病理阶段和表现形式下，应采用不同的矫形方法。

与以往传统的手术方式不同，整形手术不需要大切口和内固定。采用微创技术结合整形外科技术治疗拇外翻。采用独特的微动力钻具和小切口(5mm-8mm)技术，去除第一跖趾关节囊内增生的骨赘，跖骨头截骨固定在关节囊内，矫正中重度拇外翻的跖骨内翻畸形，一次性完成拇外翻的矫正。

大脚手术的治疗

适用于剧烈疼痛或畸形者。手术：切断足拇内收肌，移植至第一跖骨外侧颈；侧听小骨除外；去除囊和骨赘，重叠缝合内侧关节囊使其绷紧，从而矫正跖骨内翻；手术(Kellers手术):适用于严重骨关节炎患者。

大脚手术中的疼痛

跖趾关节处术后疼痛一般有三个原因：一是术后由于运动不足，跖趾关节僵硬，行走时有一定的肿胀和疼痛；二是操作不到位，跖骨内收不够。这种情况一般容易复发；三是手术切口疤痕的疼痛，很轻微，与个人体质有关。

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